|
|
|
|
בקע הדיסקוס- פרשנות סעיף 37 (10)(ב) למבחני הנכות
|
| מאת: |
יובל סמרה, עורך דין |
| פורסם ב: |
10/02/2009 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
323 |
|
|
|
|
|
|
|
|
עובדים רבים סובלים מנזקים כאלה ואחרים בעמוד שדרה, בין כתוצאה ממאמץ יתר המופעל על גבם, ובין מחבלות שונות המתרחשות במהלך עבודתם.
לרוב מתאפיינות פגיעות הגב הנגרמות לעובדים בחבלות לחוליות ולדיסקים הבין חולייתיים, בדרך של בלט דיסק- בו הדיסק המצוי בין החוליות מתבלט החוצה מגבולות המבנה הגרמי של החוליות . או בדרך של בקע או פריצת דיסק- בו מתבלט החומר הפנימי של הדיסק דרך הציפוי הסיבי החיצוני שלו, ולעיתים עלול לגרום נזק לתפקוד העצב שיכול לבוא לביטוי בלחץ על שורשי העצב , הרצועות ומבנים אחרים ויכול להוביל לכדי אובדן תחושתי, חולשת שרירים וכיוצא בזה.
יוצא איפוא, כי מלבד המגבלות התפקודיות שנזק כזה יכול לגרום, לעיתים מתבטא הנזק אף בתלונות בתחום הנוירולוגי , כאשר כל אחד לבדו יכול לזכות את העובד בנכות רפואית צמיתה.
אם כך, נשאלת השאלה מה דינו של עובד אשר נזקיו מתאפיינים גם בפגיעה תפקודית וגם בפגיעה נוירולוגית. האם יש לזכותו בשתי הנכויות גם יחד ?
בעניין זה קובעת הוראת תקנה 37 (10) ב , כדלקמן:
" 37
(10) תסמונת של בקע הדיסקוס
ב. כשקיימת הפרעות: ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם להגבלת התנועות בקטע של עמוד השדרה המתאים, או בהתאם לממצא הנוירולוגי."
מקרים שונים שעניינם נגע לשאלת פרשנות הוראת תקנה 37 (10)(ב) הובאו לא אחת לפתחו של בית הדין להעבודה.
תיק עבל 254/08 , אשר נדון לאחרונה בבית הדין הארצי לעבודה בירושלים עסק בשאלה זו .
באותו מקרה דובר על חשמלאי בניין אשר נפסקה לו נכות רפואית צמיתה בשיעור % 10 בגין פגיעה בעצב השיאטיקוס ( נכות נוירולוגית ). כאשר לאחר כך, במסגרת תביעה להחמרת מצב שהגיש על פי תקנה 36 נמצא כי הוא סובל מפגימה נוספת של הגבלה קלה בתנועות עמוד שדרה מותני ( נכות אורטופדית ). הגם שכך, החליטה הועדה הרפואית לעררים שלא להגדיל נכותו הרפואית הצמיתה לאור הוראת תקנה 37 (10)(ב). בית הדין האזורי לעבודה בתל-אביב אשר בפניו הוגש ערעור על החלטה זו דחה את הערעור.
על פסק דין זה, הוגשה בקשת רשות ערעור לבית הדין הארצי , אשר בבסיבה טען המערער, כי היות ונמצא שהוא לוקה בשתי הנכויות גם יחד, אזי הפרשנות התכליתית של סעיף 37 (10)(ב) למבחני הנכות מוליכה בהכרח למסקנה כי יש ליישם לגביו את שתי הנכויות.
בית הדין הארצי לעבודה דחה טענת המערער, תוך שהוא מתייחס להלכה הפסוקה שנקבעה על ידו בבר"ע 553/07 , אשר אושר בבג"צ 9516/03 .
בית הדין קבע, כי לשון תקנה 37 (10)(ב) היא ברורה, כאשר היא מעמידה את הברירה לקבוע נכות, או בגין הנכות הנוירולוגית או בגין הנכות האורטופדית.
בהנמקתו קבע בית הדין, כי מתקין התקנות היה ער לכך, שייתכן שאותו ליקוי יתבטא במספר נכויות. כך למשל תקנה 11 (ד) הדנה בקביעת נכויות באותו פרק , ולפיה יש להעניק נכות אחת , גם כאשר נמצאו מספר פגימות באותו פרק בין אם הגבלת תנועה או פגיעה שרירית, לרבות פגימה עצבית.
בית הדין סייג וקבע, כי אומנם תקנה 11 (ד) עוסקת בפגיעות שקרו באותו פרק, בעוד שתסמונת בקע הדיסקוס בעמוד שדרה יכול שתביא לידי נכות עצבית לא באותו פרק, כך למשל בגפיים תחתונות.
אולם, בשל כך תוקנה תקנה 37 (10)(ב) העולה בקנה אחד עם שיטת מתקין התקנות לעניין מתן נכות בגין פגימה אחת המוצאת ביטוי במספר נכויות, ולפיה תיקבע נכות אחת ,זו הגבוהה מבין השניים.
|
|
|
|
|
|
|
תגיות של המאמר:
|
|
רגע של נחת:
|
|
|
|
|
אודות כותב המאמר
|
|
|
|
|
הכותב הינו עו"ד העוסק בדיני הביטוח הלאומי והנזיקין.
לפניות התקשרו : 9511126 - 03 מייל: gil@samara-law.co.il
|
|
|
|
|
|
| מאמרים אחרונים בנושא ביטוח לאומי |
מאמרים נוספים של יובל סמרה, עורך דין |
מאמרים נצפים ביותר בנושא ביטוח לאומי |
|
|
 |
קצבת זקנה - הארכת התקופה אשר ניתן לדרוש רטרואקטיבית. |
|
 |
מאמר זה מפרט את הדין הקודם בעניין סעיף 296 לחוק הביטוח הלאומי התשנ"ה 1995. סעיף זה דן בתקופה הרטרואקטיבית אותה יכול אזרח לתבוע בגין קצבת זקנה.עד לתיקון מס' 133 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] התשנ"ה – 1995 (להלן:"התיקון לחוק"), המועד להגשת תביעת גמלת כסף והתקופה שבעדה שולם קצבת זקנה הייתה תוך 12 חודשים מהיום שבו נוצרה עילת התביעה.
כיום התיקון לחוק מאפשר הגשת תביעה לתקופה של 48 חודשים מהים שנוצרה העילה/ הוגשה התביעה |
| מאת: |
יוסי רובין |
| פורסם ב: |
24/01/2012 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
45 |
|
|
|
|
ייצוג בועדות רפואיות |
|
 |
במאמר זה נפרט בקצרה אודות ועדות רפואיות, איך קובעים אחוזי נכות רפואיים, ערעורים על ועדות רפואיות, ייצוג על ידי עורכי דין בועדות רפואיות, הגשת תביעות לבית הדין ומימוש זכויות באופן אופיטמאלי. |
| מאת: |
עו"ד אורי דלאל |
| פורסם ב: |
12/10/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
78 |
|
|
|
|
גמלת שמירת הריון |
|
 |
בהתאם לחוק הביטוח הלאומי, גמלת שמירת הריון משולמת כאשר אשה נעדרת מעבודתה בתקופת ההריון, בשל מצב רפואי הנובע מההריון והמסכן את האשה או את עוברה, הכל בהתאם לאישור רפואי בכתב. |
| מאת: |
עו"ד מירב אפרים |
| פורסם ב: |
16/07/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
132 |
|
|
|
|
אירוע מוחי כתאונת עבודה |
|
|
אדם אשר חווה אירוע מוחי בעקבות אירוע חיצוני של דחק נפשי בלתי רגיל בעבודה, עשוי להיות מוכר כנפגע תאונת עבודה. בפסק דין אשר ניתן לאחרונה קבע בית הדין הארצי כי האסכולה העדכנית היא כי אירוע כאמור עשוי להיות טריגר לפרוץ אירוע מוחי. |
| מאת: |
עו"ד מירב אפרים |
| פורסם ב: |
12/03/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
221 |
|
|
|
|
מענק לחייל המשוחרר העובד בעבודה מעודפת |
|
 |
על פי חוק הביטוח הלאומי משולם מענק חד פעמי לחיילים משוחררים משירות חובה, או לבנות שהשלימו 24 חודשי שירות לאומי (לבנות שנישאו בתקופת השירות – בתנאי ששירתו 6 חודשים לפחות, ונישאו תוך 30 יום מיום הפסקת השירות), שעבדו במשך 6 חודשים מלאים בעבודה מועדפת זכאי למענק על סך כ-8000 ₪. מי שעבדו פחות מ – 6 חודשים מלאים יכולים להיות זכאים בתנאים מסוימים למענק חלקי ועל כך בהמשך. |
| מאת: |
דוד פינס |
| פורסם ב: |
08/02/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
228 |
|
|
איך מממשים את הזכויות מול ביטוח לאומי? |
|
 |
הדרך לקבלת מימוש זכויות רפואיות מאת המוסד לביטוח לאומי לא חייבת להיות ארוכה ומסורבלת. למרות שלעיתים נדמה, כי מול ביטוח לאומי קשה מאוד לפעול בצורה מהירה, המציאות מוכיחה כי כאשר מבצעים את הפנייה בדרך המקובלת והמקצועית - זמן הטיפול מתקצר משמעותית. |
| מאת: |
ערן אלמוג |
| פורסם ב: |
07/02/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
180 |
|
|
|
|
|
קצבת נכות לחולי קרוהן |
|
 |
מחלת קרוהן, הינה מחלה אוטואימונית ( מחלת חיסון עצמי ) דלקתית כרונית, אשר פוגעת במערכת העיכול.ברוב המקרים המחלה תוקפת את המעי הגס והמעי הדק, אך היא עלולה להופיע בכל חלקי מערכת העיכול מהפה ועד לפי הטבעת ולעיתים לפגוע באברים חיוניים אחרים ולהותיר את החולה עם מוגבלות תפקודית קשה |
| מאת: |
יובל סמרה, עורך דין |
| פורסם ב: |
12/12/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
300 |
|
|
קצבת נכות לחולי זאבת |
|
|
מדובר במחלה מורכבת וקשה, שעשויה להתפתח לאט או לבוא בפתאומיות ומאופיינת בהתקפים בעלי דרגות חומרה שונות שיכולים להיעלם לאחר זמן או להישאר דרך קבע. בשל חומרתה הלוקים בה עלולים לסבול ממוגבלות תפקודית ניכרת, אשר עשויה להשפיעה על אורך חייהם התקין, הן בחיי היומיום והן בעבודתם |
| מאת: |
יובל סמרה, עורך דין |
| פורסם ב: |
12/12/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
144 |
|
|
תנאי הזכאות לקצבת נכות כללית |
|
|
ככלל, הזכאים לקצבת נכות הינם נכים תושבי ישראל ( לא עקרות בית ) שמלאו להם 18 שנים וטרם הגיעו לגיל פרישה.אישה שעבדה כשכירה או כעצמאית 12 חודשים רצופים או 24 חודשים לא רצופים בתקופה של 48 חודשים שקדמו להגשת התביעה או להפסקת העבודה אם היא הייתה לאחר הגשת התביעה |
| מאת: |
יובל סמרה, עורך דין |
| פורסם ב: |
15/05/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
215 |
|
|
קביעת דרגת אי כושר |
|
|
ככלל, קצבת נכות משתלמת למי שעקב מחלה או בעיה רפואית איננו יכול לעבוד. שעל מנת לדון בדרגת אי כושרו של המבוטח, נדרש תחילה כי הוא יעמוד בתנאים הקבועים בחוק בנוגע לגובה הנכות הרפואית הצמיתה המזכה. |
| מאת: |
יובל סמרה, עורך דין |
| פורסם ב: |
15/05/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
275 |
|
|
האם אתה זכאי לשירותים מיוחדים ? |
|
|
שירותים מיוחדים מוגדרים כשירותים לטיפול אישי במבוטח ולעזרת בית לשירותו האישי ולמשק ביתו, ומסדיר את המסגרת החוקית בדבר זכויותיהם של מבוטחים לקבלת קצבת שירותים מיוחדים. האם כל אחד שנפסקה לו קצבת נכות כללית זכאי לשירותים מיוחדים ? |
| מאת: |
יובל סמרה, עורך דין |
| פורסם ב: |
15/05/2011 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
389 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
מיקרוטראומה- תורת הפגיעות הזעירות |
|
|
אט אט באה ההכרה כי פגיעה בעבודה אינה מתאפיינת רק כארוע חד פעמי בעל אופי תאונתי, עם סימנים נראים לעין, כמו מכה או חבלה.אלא שגם צירוף של מקרים שכל אחד מהם הוא בעל אופי תאונתי, שלבדו אינו יכול להביא לתוצאה הסופית אך בהצטברותם יכולים לגרום לפגיעה בעבודה המכונה בשם מיקרוטראומה. |
| מאת: |
יובל סמרה, עורך דין |
| פורסם ב: |
01/12/2008 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
256 |
|
|
|
|
|
ביטוח לאומי – דמי מילואים |
|
 |
האם אתה יוצא למילואים? או שמא חזרת ממילואים? דע שהנך זכאי לקבלת דמי מילואים על ידי ביטוח לאומי. לשם קבלת דמי מילואים, יש להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי. |
| מאת: |
שירה אלה |
| פורסם ב: |
11/11/2010 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
1232 |
|
|
|
|
ביטוח לאומי - נכות כללית על קצה המזלג |
|
 |
המאמר מוגש על ידי בר מדיקס - החברה הוותיקה והמנוסה למימוש זכויות רפואיות. אדם שכושרו לעבוד צומצם מאד מסיבות רפואיות; והכנסתו בשל כך קטנה ביותר מ-50%, כדאי שיבדוק האם זכאי לקצבת נכות כללית בביטוח הלאומי |
| מאת: |
ד"ר עודד שראל |
| פורסם ב: |
24/07/2009 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
592 |
|
|
|
|
גמלת שמירת הריון – על פי חוק הביטוח הלאומי |
|
|
גמלת שמירת הריון תשולם גם לאשה אם סוג עבודתה, מקום ביצוע העבודה או אופן ביצוע העבודה מסכנים אותה בשל היותה בהריון, או את עוברה, לפי אישור רפואי בכתב, ולא נמצאה לה עבודה חלופית מתאימה על ידי מעבידה.
ככלל, הגמלה נועדה לפצות את האשה על אובדן שכרה בתקופת שמירת ההריון. |
| מאת: |
עו"ד מירב אפרים |
| פורסם ב: |
14/11/2009 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
505 |
|
|
תסמונת התעלה הקרפלית - מחלת מקצוע - תאונת עבודה |
|
|
פריט 26 לחלק א' של התוספת השניה לתקנות הביטוח הלאומי (ביטוח בפני פגיעה בעבודה), התשי"ד- 1954, מתייחס לפגיעה בשורש כף היד כמחלת מקצוע, בלשונו "דלקת של גידים ותיקיהם או דלקת במקומות חיבור שרירים לעצמות, הכל בכף היד או במרפק". יחד עם זאת, בהתאם לתקנות הפגיעה בשורש כף היד תחשב כ"מחלת מקצוע" אך ורק לגבי עובדים העוסקים ב: "עבודות המחייבות תנועות חד גוניות של האצבעות, כף יד או מרפק, לפי הענין, החוזרות ונשנות, ברציפות". |
| מאת: |
עו"ד מירב אפרים |
| פורסם ב: |
14/11/2009 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
458 |
|
|
תביעת לשון הרע נגד ביטוח לאומי |
|
|
בת"א 22407/08 רונית הרפז זיו נגד ביטוח לאומי, הגישה התובעת תביעה לתשלום פיצויים בסך 52,000 ₪ בגין פרסום לשון הרע ע"י המוסד לביטוח לאומי.
התובעת, גב' הרפז עבדה כמטפלת בביתה של אישה בשם אתי הירשמן מאז חודש ספטמבר 1999 ועד לארועים נשוא התביעה שהגישה. הנתבע, המוסד לביטוח לאומי, פנה אל התובעת בשנת 2003 בדרישה לתשלום דמי ביטוח לאומי בגין השנים 2001- 2003, משום שסבר כי היא אינה מועסקת. |
| מאת: |
עו"ד מירב אפרים |
| פורסם ב: |
01/03/2010 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
422 |
|
|
פגיעה בברכיים – תאונת עבודה או מחלת מקצוע? |
|
|
פגיעה בברכיים עשויה להיות תוצאה של תאונת עבודה, היינו, אירוע תאונתי או מיקרוטראומה. לחילופין, פגיעה בברכיים עשויה להיות גם מחלת מקצוע. במאמר זה אפרט על החלופות השונות. עילת התביעה לביטוח לאומי נקבעת בהתאם לתשתית העובדתית הקיימת וסוג הפגיעה בברכיים. |
| מאת: |
עו"ד מירב אפרים |
| פורסם ב: |
15/11/2009 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
420 |
|
|
זכאות לנכות כללית |
|
|
מי שעקב מצבו הרפואי איבד את כושרו להשתכר, עשוי להיות זכאי, בהתקיים תנאים מסויימים לקצבת נכות כללית מהמוסד לביטוח לאומי.
אחוז הנכות הרפואית וכן שיעור אבדן ההשתכרות, נקבעים ע"י הוועדות השונות הפועלות מכח חוק הביטוח הלאומי. |
| מאת: |
עו"ד מירב אפרים |
| פורסם ב: |
03/10/2010 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
404 |
|
|
התקף לב כתאונת עבודה |
|
|
עברת התקף לב בעבודה ? התעצבנת בעבודה והתחלת לחוש כאבים בחזה? עשית מאמץ פיזי חריג בעבודה ולאחריו חשת בדקירות בחזה אשר הובילו להופעת אוטם לבבי? יתכן ומדובר ב "תאונת עבודה". |
| מאת: |
עו"ד מירב אפרים |
| פורסם ב: |
01/03/2010 |
| קטגוריה: |
ביטוח לאומי |
| צפיות: |
345 |
|
|
|
|
|
|
|